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<article xsi:noNamespaceSchemaLocation="http://jats.nlm.nih.gov/publishing/1.1/xsd/JATS-journalpublishing1-mathml3.xsd" dtd-version="1.1" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">MRP</journal-id><journal-title-group><journal-title>Medical Research and Practice</journal-title></journal-title-group><issn>2993-9690</issn><eissn>2993-9704</eissn><publisher><publisher-name>Art and Design</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.61369/MRP.2025120024</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Article</subject></subj-group></article-categories><title>基于循证医学的西医全科医学模式在老年慢性病（高血压、糖尿病）综合管理中的价值探讨</title><url>https://artdesignp.com/journal/MRP/3/12/10.61369/MRP.2025120024</url><author>王生杰</author><pub-date pub-type="publication-year"><year>2025</year></pub-date><volume>3</volume><issue>12</issue><history><date date-type="pub"><published-time>2025-12-20</published-time></date></history><abstract>随着我国人口老龄化进程加速，老年高血压、糖尿病等慢性疾病的患病率持续攀升，已成为影响老年人群健康质量与基层医疗资源分配的重要公共卫生问题。传统慢性病管理模式存在碎片化、个性化不足、循证依据薄弱等局限，难以满足乡镇老年患者复杂的健康需求。本文基于循证医学理念，系统探讨西医全科医学模式在乡镇卫生院老年高血压与糖尿病综合管理中的应用价值，从疾病筛查与风险分层、个性化治疗方案制定、多维度健康干预、长期随访与动态调整、医疗资源优化配置五个维度展开分析，并结合卫生院临床实践案例论证其有效性。研究表明，融合循证医学的西医全科医学模式可显著提升乡镇老年慢性病患者的血压、血糖控制达标率，降低并发症发生率，改善患者生活质量，同时减少医疗费用支出，为我国乡镇老年慢性病管理体系的完善提供实践参考。</abstract><keywords>循证医学,西医全科医学,老年慢性病,高血压,糖尿病,综合管理,乡镇卫生院</keywords></article-meta></front><body/><back><ref-list><ref id="B1" content-type="article"><label>1</label><element-citation publication-type="journal"><p>[1]王爱华,刘紫凝,谢琦琪,等.医防融合视角下社区医疗卫生机构高血压/糖尿病管理补偿机制的优化研究[J].山西卫生健康职业学院学报,2024,34(06):178-180.[2]何雨涵,刘勇.人工智能在重大慢性病临床管理中的应用进展[J].重庆医学,2024,53(24):81-85.[3]燕芳红,彭国恬,张国莉,等.医联体内老年慢性病管理内容的匹配分析：基于&amp;ldquo;指南-实践-需求&amp;rdquo;视角[J].中国全科医学,2025,28(25):31-33.[4]李梓轩.高血压与糖尿病：老年慢性病的双重挑战与应对[J].人人健康,2024,(32):23-26.[5]施长苗,王月花,陈燕旭,等.基于大数据慢性病健康指数模型的构建与应用研究[J].中国公共卫生管理,2023,39(06):815-818.[6]周婕,吴延莉,王艺颖,等.BMI水平及动态变化与高血压、糖尿病、血脂异常共病发生风险的前瞻性队列研究[J].中华疾病控制杂志,2023,27(12):421-429.[7]胡玥,胡慧娴.慢性病管理护理在老年高血压合并糖尿病中的应用分析[J].心血管病防治知识,2023,13(23):81-83.[8]马华.慢性病管理模式对社区糖尿病合并高血压患者的效果[J].临床研究,2023,31(07):150-153.[9]程晓冉,张笑天,李明月,等.医防融合背景下慢性病随访对高血压和糖尿病患者健康行为及血压/血糖控制的影响研究[J].中国全科医学,2023,26(28):82-85.[10]潘晔,刘志辉,胡倩倩,等.中国老年人慢性病多病共存模式的研究[J].中国全科医学,2023,26(29):36-38.</p><pub-id pub-id-type="doi"/></element-citation></ref></ref-list></back></article>
